Prueba con FIV mejora las posibilidades de implantación

Prueba con FIV mejora las posibilidades de implantación al localizar el momento adecuado de fertilidad

Los ensayos clínicos en curso después de que científicos de la técnica pionera de Madrid en el que las casas en el momento óptimo de la mujer para el tratamiento

Miles de parejas infértiles podrían beneficiarse de una nueva prueba que adapta el momento de la fecundación in vitro tratamiento de ciclo individual de una mujer por primera vez.

Los científicos detrás de la técnica de FIV creen que falla con frecuencia debido a que el embrión se transfiere en el momento equivocado, falta una ventana fundamental fertilidad.

La nueva prueba evalúa la actividad de los genes de la mucosa del útero para determinar el momento óptimo de la mujer para el tratamiento y en los estudios piloto del enfoque personalizado apareció para aumentar significativamente las tasas de éxito.

El profesor Juan García-Velasco, de la clínica de fertilidad IVI en Madrid, dijo: “Creemos que alrededor del 15% de los casos de fallo de implantación son simplemente debido al mal tiempo.” El profesor García-Velasco es ahora líder de un ensayo clínico de la prueba, la participación de 2.500 pacientes en más de diez países, entre ellos Gran Bretaña.

Geeta Nargund, director médico de la fertilidad Crear cuya clínica de Londres está participando, dijo: “El eslabón más débil de la FIV es el fracaso de la implantación.Creo que esto es un gran avance “.

Hay más de 60.000 ciclos de FIV en Gran Bretaña cada año, pero sólo el 24% de estos tratamientos conducen a los nacimientos vivos. Clínicas Actualmente comprobar el aspecto visual de la mucosa del útero mediante ultrasonidos, proporcionando una apreciación general de la salud.

“Lo que nunca hemos conocido es la ventana derecha de la implantación,” dijo Nargund. “Si se olvida de esa ventana, no importa cómo es hermoso el embrión, que no va a implantar.”

Para la mayoría de las mujeres no es un tramo de tres y cincuenta y ocho día en el revestimiento, o endometrio, envía señales químicas cruciales que permiten que el embrión para adjuntar. Para algunas mujeres el periodo fértil se desplaza más temprano o más tarde en el ciclo o es inusualmente breve, sin embargo.

En la nueva prueba, una biopsia del endometrio se toma y se analizó la actividad de los genes. A medida que las células entran en la fase receptiva una serie de genes que encienda y apague en una secuencia fiable que los científicos pueden leer como un reloj.

“Creo que va a hacer una diferencia significativa en las expectativas de las parejas y cómo podemos explicar los fracasos”, dijo García-Velasco. “Hasta ahora, el endometrio era una especie de caja de negro. Ahora podemos decir que esto era el problema y esto es lo que podemos hacer al respecto “.

En un estudio piloto, se le dio la prueba de 85 mujeres que habían experimentado cada uno un promedio de cinco rondas de FIV que habían fracasado en la fase de implantación. En estas mujeres, la ventana fértil era más probabilidades de ser desplazado temprana o tardía, en algunos casos falta por completo el día en que el embrión se transfiere en los protocolos de FIV estándar, el estudio encontró.

Cuando se utilizó el análisis de genes como guía, el 33% de los tratados tenía una implantación exitosa – considerablemente superior a la que normalmente ser visto por un grupo tal, dijo García-Velasco. “Esta es probablemente la población más difícil en la FIV. Algunos de ellos se benefician con sólo cambiar el día “, dijo.

En el ensayo internacional, la prueba se ofrecerá a las mujeres que han tenido dos o más instancias anteriores de fallo de implantación.

Nick Macklon, profesor de obstetricia y ginecología de la Universidad de Southampton, estima que los problemas vinculados a la mucosa del útero explican alrededor de dos tercios de los casos de fracaso recurrente de la implantación, con alrededor de un tercio de los casos se debe a anormalidades del embrión.

“Realmente necesitamos estas pruebas para diagnosticar mejor por qué un ciclo no ha funcionado”, dijo. “Eso es algo que frustra a los médicos y pacientes por igual. Sabemos que los embriones pueden ser perfecto y todavía no implante “.

Él cree que el hecho de no abordar cuestiones relacionadas con la mucosa del útero explica por qué las tasas de éxito de la FIV han estancado en la última década.

“Hacer estas pruebas podría mejorar significativamente las tasas de éxito”, dijo.

En última instancia, el equipo IVI es el objetivo de desarrollar una versión menos invasiva de la prueba, basada en el muestreo de fluido endometrial, que podría ser utilizado en el momento del tratamiento. La evaluación actual se lleva a cabo al menos un mes antes de la transferencia de embriones, porque el acto de perturbar el propio revestimiento del útero interfiere con la implantación.

Fuente: theguardian.com

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