El uso del procedimiento de FIV para la infertilidad masculina se ha duplicado

El uso del procedimiento de FIV para la infertilidad masculina se ha duplicado
El uso del procedimiento de FIV para la infertilidad masculina se ha duplicado

El uso de una técnica de reproducción asistida conocida como la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) se duplicó entre 1996 y 2012, aunque en comparación con la fertilización in vitro convencional (FIV), el uso de ICSI no se asoció con mejores resultados reproductivos, según un estudio realizado en el período enero 20 de la revista JAMA.

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides es un procedimiento de FIV en el que un solo espermatozoide se inyecta directamente en un ovocito. La introducción de la ICSI en 1992 revolucionó el tratamiento de las parejas con infertilidad por factor masculino (infertilidad debido a las características del semen anormal, función anormal de espermatozoides, o esterilización quirúrgica), e hizo posible la paternidad de una gran proporción de hombres sin conteo de espermatozoides medible. En contraste con la FIV convencional, ICSI no pasa por barreras naturales de la fertilización, aumentando así la posibilidad de la transmisión de defectos genéticos en comparación con la FIV convencional.Sheree L. Boulet, Dr.PH, MPH, de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, en Atlanta, y sus colegas evaluaron las tendencias nacionales y los resultados reproductivos de los ciclos de FIV frescas (embriones transferidos sin ser congelados) asociados con el uso de la ICSI en comparación con el convencional FIV. Los investigadores utilizaron datos sobre la FIV fresco y ciclos de ICSI notificados al Sistema de Vigilancia Tecnología de Reproducción Asistida Nacional de Estados Unidos durante 1996-2012.

De los 1.395.634 ciclos de FIV frescas desde 1996 hasta 2012, 908.767 (65,1 por ciento) utiliza la ICSI y 499.135 (35,8 por ciento) informaron infertilidad por factor masculino. Entre los ciclos con factor de infertilidad masculina, el uso de ICSI aumentó de 76.3 por ciento a 93.3 por ciento; para los que no tienen factor de infertilidad masculina, el uso de ICSI aumentó de 15.4 por ciento a 66.9 por ciento.

Durante 2008-2012, el factor de la infertilidad masculina se informó el 35,7 por ciento (176.911 / 494.907) de los ciclos de frescos. En ausencia de factor de infertilidad masculina, el uso de ICSI se asoció con pequeñas pero estadísticamente significativas disminuciones en la implantación, embarazo, nacimiento vivo, nacimiento vivo múltiple, y las tasas de bajo peso al nacer en comparación con la FIV convencional.

«A pesar de estas diferencias pueden ser una función del tamaño de muestra grande y por lo tanto no es clínicamente relevante, nuestros resultados sugieren que el uso de la ICSI puede mejorar las tasas de fertilización pero no las de implantación o las tasas de embarazo en el caso de infertilidad inexplicada, edad materna avanzada, y la baja cantidad de los ovocitos (una célula de la cual se desarrolla un foliculo) «, escriben los autores.

Fuente: www.sciencedaily.com

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