1 de cada 5 histerectomías son “innecesarias”

1 de cada 5 histerectomías son "innecesarias"
1 de cada 5 histerectomías son "innecesarias"

La histerectomía consiste en la extirpación de todo o parte quirúrgica del útero, y algunos pacientes pueden tener también su cuello uterino o extirpación de los ovarios. Las mujeres que se someten a una histerectomía ya no pueden tener períodos o quedar embarazada.

Una histerectomía puede ser recomendada por un profesional de la salud para el tratamiento de una de muchas condiciones médicas. Alrededor del 68% de las histerectomías por condiciones benignas se realiza para tratar la hemorragia uterina anormal, fibroides uterinos y endometriosis.

Las tasas de histerectomía en los EE.UU. están cayendo, un estudio informó una reducción del 36,4% en el número de histerectomías realizadas entre 2003 y 2010.

Aun así, más de 400.000 histerectomías se realizan en los EE.UU. cada año, y los investigadores de este último estudio – entre ellos el Dr. Daniel Morgan, del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Michigan Medical School – señalan que las preocupaciones sobre la idoneidad de histerectomía permanecen.

Guías del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos establecen que los profesionales de la salud deben recomendar que los pacientes con enfermedad ginecológica benigna se sometan a tratamientos alternativos – como las terapias hormonales y la ablación endometrial – antes de someterse a una histerectomía.

Para su estudio – publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology. El Dr. Morgan y sus colegas analizaron el uso de estos tratamientos alternativos antes de una histerectomía en mujeres con enfermedades benignas, y si la patología, tras una histerectomía, apoyaba la necesidad de la cirugía.

Casi el 40% de las mujeres no se les ofreció tratamientos alternativos antes de una histerectomía

Durante un período de 10 meses en 2013, el equipo analizó las historias clínicas de 3.397 mujeres de 52 hospitales de Michigan que se sometieron a una histerectomía por enfermedad ginecológica benigna, incluidos los fibromas uterinos, sangrado uterino anormal, endometriosis y dolor pélvico.

Los investigadores encontraron que el 37,7% de las mujeres no tenía documentación que indique que se sometieron a tratamiento alternativo antes de someterse a una histerectomía. Es más, los hallazgos patológicos después de la cirugía arrojaron que  el 18,3% mujeres – casi 1 de cada 5 – no apoyaron la necesidad de una histerectomía.

Menos del 30% de las mujeres recibieron tratamiento médico antes de una histerectomía, según el estudio, y el 24% fue sometido a procedimientos quirúrgicos menores.

Las mujeres menores de 40 años tenían más probabilidades de recibir tratamiento alternativo, al igual que las que tienen úteros grandes.

Las mujeres menores de 40 años, sin embargo, también fueron más propensas a tener una patología que necesitaba intervención quirúrgica; 37,8% de las mujeres menores de 40 años tenía patología que no apoyaron la necesidad de una histerectomía, frente al 12% de las mujeres de 40-50 años de edad y el 7,5% de las mujeres mayores de 50 años.

Las mujeres con dolor crónico o endometriosis eran más propensas a tener patología que no ameritaban intervención quirúrgica.

Según el Dr. Morgan, estos hallazgos “proporcionan pruebas de que las alternativas a la histerectomía son subutilizados en mujeres sometidas a histerectomía para el sangrado uterino anormal, fibroides uterinos, endometriosis o dolor pélvico.”

Fuente: www.medicalnewstoday.com

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